
La fibromialgia (FM) è una malattia cronica, comune e complessa, caratterizzata
da dolore generalizzato, associato alla presenza di dolorabilità in punti specifici
detti
tender points (Fig 1) e spesso accompagnata da astenia e facile affaticabilità,
disturbi del sonno e sintomi quali intestino irritabile, disturbi dell’umore,
emicrania, parestesie, dismenorrea ed altri sintomi disfunzionali.
La
FM ha un’incidenza del 2-3% nella popolazione generale, colpendo più frequentemente
il sesso femminile. Eziologia e fisiopatologia sono ancora poco conosciute.
La diagnosi della fibromialgia è solo
clinica e prevede anche l’esclusione di
malattie come ipotiroidismo, anemia, miositi e miopatie, miastenia, disturbi somatoformi,
neoplasie, malattie autoimmuni e neurologiche.
La malattia può essere anche secondaria
cioè associata ad altre patologie, peggiorandone il quadro clinico.
Recentemente è stata avanzata una proposta di tipo
diagnostico-classificativo,
che prevede l’eliminazione dei Tender point e la valutazione pesata dei sintomi
disfunzionali, tanto importanti per la severità della malattia.
La patogenesi. Nella malattia sono presenti anche alterazioni muscolari, caratterizzate
da alterazioni nella fase di rilasciamento muscolare e alterato rapporto fra fibre
rosse e bianche.
La fibromialgia è un disturbo di sensibilizzazione centrale,
dove gli input possono anche essere generati a livello periferico
Il decorso.
Tale patologia spesso conduce ad un prematuro pensionamento, alla
limitazione dell’attività fisica e ad una generale diminuzione della
qualità della
vita, così come ad un più elevato numero di consultazioni mediche. La fibromialgia
è una malattia cronica, caratterizzata da periodi di miglioramento alternati a
riacutizzazioni. Il paziente, se seguito dal punto di vista medico, mantiene un miglioramento stabile nel tempo e riesce a
prevenire e gestire le riacutizzazioni.
Cura. Allo scopo di migliorare la proposta terapeutica nei confronti dei malati fibromialgici,
la struttura delle Terme di Casciana in collaborazione con il Gruppo Esperti Fibromialgia
& Fatica Cronica (GEFF) (in parte operante da molti anni nell’ambulatorio
dedicato alla malattia della U.O. di Reumatologia A.O.U.P di Pisa) propone dei
pacchetti specifici per la terapia e la promulgazione della autogestione della
fibromialgia.
Per la struttura
unica delle terme di Casciana collocate nel cuore
del paese ed orientate verso la ricerca del benessere fisico e psichico, il gruppo
di
esperti si coordinerà con l’unico scopo di accompagnare per mano il paziente dentro
la sua malattia, esplorandone
tutti gli aspetti da quello psicologico a quello farmacologico e sociale.
Questo
si realizzerà attraverso il
connubio fra strutture uniche di accoglienza come
le terme e avvalendosi delle potenzialità professionali presenti nel gruppo stesso.
I pazienti fibromialgici potranno
scegliere fra pacchetti da 12, 6 o 3 giorni,
composti da applicazioni di balneo-fango terapia, ingressi nella piscina termale,
sedute di ginnastica posturale, tecniche di rilassamento e percorsi immersi nella
natura con un diplomato ISEF.
I pazienti, suddivisi in piccoli gruppi, parteciperanno
ad incontri coordinati dal Reumatologo con gli esperti del gruppo di lavoro, composto
da uno psicologo, una biologa nutrizionista e farmacisti esperti sull’utilizzo
di farmaci complementari e fitoterapici. Infine un momento
conviviale potrà essere
il pranzo con gli esperti.